因為髖關節炎及其他病變，讓日常行動都變得困難，步行、坐下，甚至是站立，都感到疼痛不適，大大影響了生活品質。如果藥物治療和步行輔助工具都無法有效緩解疼痛，骨科醫生會建議考慮髖關節置換手術，有效減輕痛楚，協助病人回復正常生活。
何謂髖關節炎？
髖關節連接著雙腳及軀幹，主要由大腿骨及骨盆組成，是人體最大的關節之一，負責支撐身體重量及控制前腿的動作。而髖關節炎（Hip Arthritis）或髖關節病變指的是髖關節軟骨及相關結構因退化、炎症和創傷等不同原因出現病變所引致的症狀。因髖關節被厚厚的肌肉層所包裹，與關節炎有關的紅腫及發熱症狀都較不明顯
髖關節病變或髖關節炎主要可分為幾種，包括：
- 缺血性股骨頭壞死(骨枯)
- 退化性關節炎
- 類風濕關節炎
- 先天性髖關節發育不良等
在這四種關節炎之中，以骨枯及退化性關節炎最為常見。
髖關節病變的症狀
以下將分析髖關節病變的常見症狀，助你及早發現症狀，接受治療：
- 疼痛：通常發生在鼠蹊部、大腿內側位置，疼痛感覺可能會是鈍痛、刺痛或深層疼痛，亦會在活動時加劇，例如：步行、上下樓梯、蹲下或站起等。
- 僵硬：在早晨起床或長時間保持一個姿勢後，髖關節會感到僵硬，難以彎曲、伸直或旋轉活動髖關節。 例如穿鞋子、穿襪子、剪腳甲等動作會感到困難。
- 跛行：為了減輕疼痛，走路時會不自覺地跛行。
- 日常活動受限：步行、上下樓梯等動作變得困難。
- 關節發出聲響：在活動髖關節時，可能會聽到摩擦聲或彈響。
- 出現長短腳：感受到兩腿長度不均勻。
髖關節炎的診斷方法
首先，骨科醫生首先會先進行臨床問症，並了解髖關節痛症如何影響日常生活。 醫生會了解患者有否出現以上的病徵、做什麼會減輕或加劇痛楚、以往的病史、走路時需否使用步行器輔助、有否服用止痛藥、平路上可走多久時間，以了解其患病的原因及嚴重程度，同時也會了解患者上落樓梯的能力，如詢問會否用扶手輔助等等。然後，醫生會為患者進行身體檢查，評估髖關節的活動範圍、力量及負重能力等。
之後醫生會安排X光檢查，透過影像分辨屬哪種髖關節病變及病情階段，舉例如退化性髖關節炎，從X光片中可見到髖關節位長出骨刺、關節面底下的骨質密度會較高、股骨頭及髖臼之間收窄。而根據患者的身體狀況，有需要的情況下，更會進行磁力共振檢查(MRI)，以進一步確認髖關節骨骼及軟組織的情況。
認識人工髖關節置換手術
人工髖關節置換手術是一種常見的骨科手術。當髖關節因病變或外傷引致嚴重受損，導致無法靠藥物及其他非手術方案緩解疼痛，醫生會按患者的情況，而選擇為其進行手術，將已損壞的關節股骨頭、髖臼及軟骨取走，再放置相關的人工關節，因此又被稱為「全髖關節置換」。
人工髖關節結構
人工髖關節的設計模仿人體髖關節的構造及功能，分為髖臼部件和股骨部件。
- 髖臼杯 (Acetabular component)：
以金屬製成的碗狀物，植入骨盆的髖臼內，用來取代原來的髖臼，提供穩定的支撐。 - 襯墊（Liner）
髖臼杯內的結構，作為關節介面，採用耐磨材質，方便關節活動，一般成份為高交連聚乙烯或陶瓷。 - 股骨柄 (Femoral stem)：
圓柱形金屬桿，植入股骨髓腔內，提供穩固的固定。 - 股骨頭 (Femoral head)：
球形的金屬或陶瓷頭，接在股骨柄上，並與髖臼杯的墊片形成關節，重組關節活動。
機械臂輔助臗關節置換手術
機械臂輔助髖關節置換手術在近年引入香港，結合了傳統手術技術與現代技術，達到精準的手術效果，旨在提高手術過程中的精確度和安全性。在手術之前，病人會進行電腦掃描，用於制定術前立體三維電腦掃描影像。醫生可以根據病人實質情況，具體而準確的計劃髖臼和股骨假體的尺寸和位置。手術期間，醫生會在機械臂的控制下進行髖臼側的打磨，從而達到更精確，更安全地磨骨，減少周邊軟組織創傷。放置髖關節假體也由機械臂控制，可以精確地調整腿長和偏心距等不同的臨床數據，以達致最精準放置髖關節假體。
