椎間盤突出

一般可分為慢性及急性兩類，前者主要與退化有關，由於過程較長，突出部分亦未有壓著神經線，因此很少會有嚴重症狀。如因急性撕裂引致椎間盤脫出及壓著神經線，便會引發較嚴重的症狀：

• 坐骨神經痛
• 脊椎管狹窄：走路時感到麻痺。
• 嚴重者會出現肌肉癱瘓、失禁

椎間盤突出主要跟自然老化、運動受傷、扭傷或跌傷有關，因為不良的姿勢、過重、經常彎腰和提重物，都會增加椎間盤的壓力，加速其退化。此外，長期缺乏運動，便有可能令血管無法直達椎間盤，為椎間盤補充營養和帶走代謝物，最終引致提早退化。

風險因素

• 家族遺傳
• 肥胖
• 曾經拉傷或腰部有舊患
• 吸煙(椎間盤退化風險較非吸煙者高四倍)
• 不良姿勢
• 缺乏運動

一般病人最常見的症狀為腰背痛，如病人在接受腰背治療後症狀未有舒緩，又出現坐骨神經痛的症狀，醫生便會建議病人接受磁力共振（MRI ）檢查，以確認椎間盤有否出現撕裂、突出，以及與硬膜囊、周邊神經組織的關係。由於是一項無幅射造影技術，過程非常安全。

治療方法

大部分椎間盤突出是由於脊骨出現結構性問題，如關節出現慢性退化等，如症狀不算嚴重或脊椎管只出現輕微收窄，病人只有有足夠的休息及進行合適的運動，身體分泌的酵素有可能令突出的部分復位，症狀可以在四至六星期後得到舒緩。治療椎間盤突出的目的主要是針對腰痛問題，可分為藥物治療、物理治療及手術治療，而嚴重的椎間盤突出只能透過手術治療改善問題。