因为髋关节炎及其他病变，让日常行动都变得困难，步行、坐下，甚至是站立，都感到疼痛不适，大大影响了生活品质。如果药物治疗和步行辅助工具都无法有效缓解疼痛，骨科医生会建议考虑髋关节置换手术，有效减轻痛楚，协助病人回复正常生活。
何谓髋关节炎？
髋关节连接著双脚及躯干，主要由大腿骨及骨盆组成，是人体最大的关节之一，负责支撑身体重量及控制前腿的动作。而髋关节炎（Hip Arthritis）或髋关节病变指的是髋关节软骨及相关结构因退化、炎症和创伤等不同原因出现病变所引致的症状。因髋关节被厚厚的肌肉层所包裹，与关节炎有关的红肿及发热症状都较不明显
髋关节病变或髋关节炎主要可分为几种，包括：
- 缺血性股骨头坏死(骨枯)
- 退化性关节炎
- 类风湿关节炎
- 先天性髋关节发育不良等
在这四种关节炎之中，以骨枯及退化性关节炎最为常见。
髋关节病变的症状
以下将分析髋关节病变的常见症状，助你及早发现症状，接受治疗：
- 疼痛：通常发生在鼠蹊部、大腿内侧位置，疼痛感觉可能会是钝痛、刺痛或深层疼痛，亦会在活动时加剧，例如：步行、上下楼梯、蹲下或站起等。
- 僵硬：在早晨起床或长时间保持一个姿势后，髋关节会感到僵硬，难以弯曲、伸直或旋转活动髋关节。 例如穿鞋子、穿袜子、剪脚甲等动作会感到困难。
- 跛行：为了减轻疼痛，走路时会不自觉地跛行。
- 日常活动受限：步行、上下楼梯等动作变得困难。
- 关节发出声响：在活动髋关节时，可能会听到摩擦声或弹响。
- 出现长短脚：感受到两腿长度不均匀。
髋关节炎的诊断方法
首先，骨科医生首先会先进行临床问症，并了解髋关节痛症如何影响日常生活。 医生会了解患者有否出现以上的病征、做什么会减轻或加剧痛楚、以往的病史、走路时需否使用步行器辅助、有否服用止痛药、平路上可走多久时间，以了解其患病的原因及严重程度，同时也会了解患者上落楼梯的能力，如询问会否用扶手辅助等等。然后，医生会为患者进行身体检查，评估髋关节的活动范围、力量及负重能力等。
之后医生会安排X光检查，透过影像分辨属哪种髋关节病变及病情阶段，举例如退化性髋关节炎，从X光片中可见到髋关节位长出骨刺、关节面底下的骨质密度会较高、股骨头及髋臼之间收窄。而根据患者的身体状况，有需要的情况下，更会进行磁力共振检查(MRI)，以进一步确认髋关节骨骼及软组织的情况。
认识人工髋关节置换手术
人工髋关节置换手术是一种常见的骨科手术。当髋关节因病变或外伤引致严重受损，导致无法靠药物及其他非手术方案缓解疼痛，医生会按患者的情况，而选择为其进行手术，将已损坏的关节股骨头、髋臼及软骨取走，再放置相关的人工关节，因此又被称为“全髋关节置换”。
人工髋关节结构
人工髋关节的设计模仿人体髋关节的构造及功能，分为髋臼部件和股骨部件。
- 髋臼杯 (Acetabular component)：
以金属制成的碗状物，植入骨盆的髋臼内，用来取代原来的髋臼，提供稳定的支撑。 - 衬垫（Liner）
髋臼杯内的结构，作为关节介面，采用耐磨材质，方便关节活动，一般成分为高交连聚乙烯或陶瓷。 - 股骨柄 (Femoral stem)：
圆柱形金属杆，植入股骨髓腔内，提供稳固的固定。 - 股骨头 (Femoral head)：
球形的金属或陶瓷头，接在股骨柄上，并与髋臼杯的垫片形成关节，重组关节活动。
机械臂辅助髋关节置换手术
机械臂辅助髋关节置换手术在近年引入香港，结合了传统手术技术与现代技术，达到精准的手术效果，旨在提高手术过程中的精确度和安全性。在手术之前，病人会进行电脑扫描，用于制定术前立体三维电脑扫描影像。医生可以根据病人实质情况，具体而准确的计划髋臼和股骨假体的尺寸和位置。手术期间，医生会在机械臂的控制下进行髋臼侧的打磨，从而达到更精确，更安全地磨骨，减少周边软组织创伤。放置髋关节假体也由机械臂控制，可以精确地调整腿长和偏心距等不同的临床数据，以达致最精准放置髋关节假体。
