【心臟檢查】心臟病可以自我檢查？一文了解不同心電圖的分別

心臟健康不容小覷，及早發現問題，才能及早治療。我們也可以透過一些簡單的心臟病自我檢查，初步了解自身的心臟健康狀況。

量血壓：監測血壓變化

使用家用血壓計，在靜坐5分鐘後測量。高於140/90 mmHg為高血壓，低於90/60 mmHg為低血壓，兩者都應小心注意。

測量脈搏：掌握心跳節奏

將食指和中指輕放在手腕內側或頸部兩側的動脈處，計數15秒內的心跳次數，再乘以4，即可獲得每分鐘的心跳次數。心跳過快、過慢或不規則等，都可能是心臟問題的徵兆。

運動能力評估：檢測心肺功能

進行快走、爬樓等輕度運動，觀察是否有胸悶、氣喘、心悸等不適。如果只是進行輕微運動就感到疲勞、呼吸困難，可能是心臟功能不佳的表現。

呼吸檢測：觀察呼吸順暢度

安靜環境下深呼吸，注意呼吸是否順暢，夜間是否有呼吸困難。 如果出現呼吸困難、氣促、夜間陣發性呼吸困難等症狀，可能是心臟或肺部疾病的徵兆。

觀察身體變化：身體發出的警號

注意指甲床是否變藍、腳踝是否浮腫，若有這些症狀，可能是心臟泵血不良的徵兆。其他如頻繁頭暈、乏力、胸痛等，也可能是心臟問題的警示。

心電圖是一種方便、快速的心臟檢查方法，它可將心臟肌肉跳動時所發生的微弱電流變化，記錄成波形圖案，因此可說是一次心臟肌肉電極傳導過程的全記錄。通過觀察心電圖，可了解病人基本的心臟資訊如心跳速度、心臟電位變化等。心電圖檢查不單可成為常規性體檢方式，亦可應用於手術前的心臟健康狀況評估，查看心律調節器的運作情況，以及了解病人在服用某些藥物後的功能。另外，如病人出現以下症狀，亦可能需要接受心電圖檢查：

• 胸痛 
• 呼吸困難
• 心悸
• 虛弱
• 頭暈、頭昏眼花

雖然我們可以進行以上簡單的自我檢測來初步了解身體狀況，但如果症狀持續或加劇，便需要尋找專業醫生進行全面心血管疾病檢查。

心電圖只是心電圖檢查的統稱，平常所說的心電圖檢查指的是靜態心電圖，其他還有運動心電圖及24小時心電圖，適用於檢查不同心臟病患者的病情。

心臟檢查項目1：靜態心電圖檢查

最基本和簡單的心電圖檢查方式，病人只要保持安靜及躺平在床上，待醫護人員在手腳及胸部貼上電極，便能用心電圖儀器（ECG）記錄心臟活動的電流變化。靜態心電圖用於觀察心臟在休息狀態是否有異常，如心律不正、心房心室肥大或心肌缺氧等。

心臟檢查項目2：運動心電圖檢查

對於一些在心臟處於休息狀態時，不會出現心肌缺氧的擬似心臟病患者，心臟科專科或會建議病人接受運動心電圖檢查。運動心電圖的檢查方法是讓病人在跑步機上跑步，增加病人的心臟耗氧量，觀察病人的即時心肺功能、血壓及心電圖變化，以評估病人是否有缺血性心臟病問題。

心臟檢查項目3：24小時心電圖檢查

如病人有心臟病症狀，或懷疑心跳有問題，便有可能須接受24小時持續性心電圖檢查。醫護人員會在病人胸前貼上電極片，讓病人隨身攜帶一個小型記錄裝置，去記錄病人在24小時之中心臟的活動狀況，適用於診斷心律不正等個案。

心臟檢查項目4：心臟超聲波

利用超聲波影像來觀察心臟的結構和功能，如心臟瓣膜、心室大小、心臟收縮力等

心臟檢查項目5：心臟血管電腦掃描

利用電腦斷層掃描技術，生成心臟和血管的立體影像，藉此檢查冠狀動脈鈣化、狹窄等情況。

心臟檢查項目6：頸動脈內膜厚度超聲波

這個檢查的原理是測量頸動脈內膜的厚度，評估動脈硬化的程度，以預測心血管疾病風險。

將接受心電圖的病人，不應在接受檢查前一小時進行激烈運動、吸煙、喝咖啡或濃茶等刺激性飲料。另外，亦要去除身上可影響電流傳導的物品，例如手錶、金屬飾品、絲襪等，以免影響檢查的準確度。

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