大腸鏡檢查與胃鏡檢查

大腸癌主要由腸臟瘜肉演變而成，雖然大腸瘜肉原屬良性，但累積長時間的基因突變，部份大腸瘜肉有可能發展成為惡性腫瘤，而整個過程可以沒有症狀且需時約 7 至 10年，如能及早發現及將瘜肉切除，可有效預防腸癌形成。

大腸鏡檢查過程

大腸鏡檢查即下消化道內窺鏡檢查，醫生會利用一條直徑約 1.3cm、前端裝有鏡頭的柔軟導管，從患者的肛門進入腸道，檢查下消化道包括肛門、盲腸、結腸、直腸等有否出現腫瘤、瘜肉、發炎或出血等情況，有需要時，醫生會抽取病變組織進行化驗，又或進行止血、切除瘜肉手術。大部分患者在接受大腸鏡檢查時須使用適量鎮靜劑，檢查過程約 30 分鐘。

大腸鏡檢查事前準備

在接受大腸鏡檢查前，患者必須按照醫生建議，在檢查前兩至三天開始進食低渣飲食，並在檢查前一天服用腸道清潔藥物，以清除大腸內的大便及雜質，以確保醫生能透過鏡頭清晰檢查腸道內所有位置。

除了病人已出現大腸癌症狀，需立即接受大腸鏡檢查外，由於大腸癌有年輕化趨勢，加上早期大腸癌亦無明顯症狀，故建議一般人由 45 歲至 50 歲起開始定期進行大便隱血測試及大腸鏡檢查。如發現有少量瘜肉，經化驗後無特別問題，可於 5 年後再接受大腸鏡檢查；如果大腸瘜肉多達 20 至 30 粒，則應在翌年再作檢查。此外，如直系親屬曾患大腸癌及有其他風險因素，更應考慮提早至 40 歲或於親屬確診大腸癌年歲前 10 年開始接受大腸鏡檢查。

• 男士
• 年齡老化：50歲或以上
• 腸道經常發炎：如克降氏症患者
• 家族遺傳
• 吸煙
• 酗酒
• 肥胖
• 缺乏運動
• 多肉少菜或高脂飲食

當胃部細胞出現基因變異，便有可能令正常細胞發展成惡性腫瘤；此外，研究發現幽門螺旋桿菌感染者均有可能增加患上胃癌的風險。現時胃鏡檢查已是一種常規檢查方式，能清楚檢查上消化道內有否異常，包括有否胃炎、食道炎、胃潰瘍、食道潰瘍十二指腸潰瘍、胃息肉，以及及早發現食道癌或胃癌等。

胃鏡檢查過程

胃鏡檢查即上消化道內窺鏡檢查，醫生將一條直徑約 0.9cm、前端裝有鏡頭的光導管狀經病人的口及食道，進入胃部及十二指腸進行檢查。如有需要，醫生可通過導管伸出夾子，抽取組織作病理檢查。為確保檢查順暢，醫生會在患者喉嚨位置處方局部麻醉噴霧及於靜脈注射鎮靜藥物，檢查過程約 10 分鐘。

胃鏡檢查事前準備

如決定接受胃鏡檢查，患者必須按照醫生建議，在檢查前六小時開始停止飲食即可。

如病人出現吞嚥困難、復發性上腹痛、胃酸倒流、消化不良、上呼吸道出血、食慾不振、體重下降等症狀，便有可能須接受胃鏡檢查。而40歲以上人士應開始定期接受胃鏡篩查，如有胃癌家族病史，患上胃癌風險會較一般人高二至四倍，更應及早作定期檢查。

• 男士：風險較女士較高
• 年齡老化
• 幽門螺旋桿菌感染者
• 吸煙
• 飲酒
• 家族遺傳飲食習慣：長期進食高鹽、醃製和燻製食物