乳癌

• 乳房出現硬塊、形狀改變
• 乳房部位皮膚出現點狀凹陷（類似酒窩）或呈橙皮紋，甚至出現靜脈擴張
• 乳頭出血或凹陷
• 腋下淋巴腫脹或出現硬塊
• 乳房周圍出現痛楚

乳癌的真正成因至今尚未確定，惟多種風險因素與乳癌息息相關，包括家族乳癌史。本院鼓勵女性進行定期乳房檢查，包括自我檢查、醫生觸診檢查及乳房X光造影檢查，三管齊下，定期留意乳房變化，及早發現乳癌就能接受有效的治療。

如有家族乳癌史或其他高危因素應先諮詢醫生意見。

如何診斷？

• 醫生臨床檢查：透過專科醫生觸碰檢查乳房有否出現異常，例如出現腫塊或乳頭流出分泌物,再決定是否需要做X光乳房造影或超聲波檢查。
• 乳房X光造影：透過乳房X光影像，偵測乳房不正常的組織或觸摸不到或未形成的腫瘤位置，適用於早期乳癌。
• 超聲波掃描：利用超聲波分辨乳房腫塊的位置、大小及種類。
• 磁力共振檢查 ：更有效評估乳房的異常部位。
• 活組織檢驗：確定腫瘤位置後，經醫生建議從硬塊中用幼細針管抽取組織，以檢驗細胞種類。

治療方法：

乳癌的治療和康復機會視乎癌症是否只存在於乳房，還是已擴散至身體其他部位。醫生會因應病情建議治療方法。治療方法包括以下五種：手術治療、化學治療、放射治療、標靶治療、荷爾蒙治療。

• 外科手術切除：
  
  • 乳房保留手術
    • 若腫瘤體積較小或位置在乳房外圍，醫生會切除病人乳房的腫瘤以及周邊組織，及進行放射治療。
  • 全乳房切除手術
    • 若乳房硬塊較大，或癌細胞已擴散到其他部位，則要整個乳房切除。
  • 前哨淋巴結切片檢查
    • 檢查方法是先切除前哨淋巴結，然後再將淋巴結切片分析是否含有癌細胞。前哨淋巴結是指腋下第一粒淋巴結，當癌細胞從乳房腫瘤進入淋巴系統，會先於前哨淋巴結積聚，再擴散至其他腋下淋巴結。
      

• 化學治療：利用抗癌藥物消滅或抑制體內癌細胞，療程一般為期約三至六個月。通常用作術後輔助治療，以減低復發。
• 放射治療：利用游離輻射(ionizing radiation)將癌細胞殺死。輻射在基因層面上破壞癌細胞，停止細胞繁殖功能。療程一般需要五至六星期。通常配合外科及化學治療，增加療效及減低復發機會。
• 標靶治療：利用藥物選擇性地攻擊癌腫瘤細胞，而不影響正常細胞，用以增强化療療效，特別針對HER2型乳癌。療程大約為期一年。
• 荷爾蒙治療：服用抗女性賀爾蒙藥物以防止癌細胞生長，適用於腫瘤荷爾蒙受體呈陽性反應之病人，或用作化療後治療。療程因人而異，可長達10年。

• 身體上：
  • 上臂運動：可使用運動繩進行上臂運動作伸展，預防術後可能出現淋巴水腫。
  • 物理治療：進行乳癌手術或放射治療，均會令淋巴結受損，及早配合物理治療如運動及淋巴引流，可減低患者在切除腋下淋巴後出現淋巴水腫的風險。
  • 均衡營養：調整生活模式以促進康復進度
• 心理上：
  • 伴侶、家人、朋友和互助組織的情緒支援
  • 定期覆診，重拾正常生活