人体就如机器，用久了零件也会磨蚀，尤其是负重的关节如膝部，更容易出现耗损。对于严重的退化性膝关节炎，产生的痛楚和关节变形，可妨碍日常生活，走路亦要拐杖或助行器辅助，便可能要考虑接受关节置换手术。近年本港引入名为“牛津膝”（Oxford Knee）的半膝关节置换新概念及技术，创伤性比全膝更换为低，复原速度较快，而且活动幅度也比全人工膝关节为好，更令一些本来“唔啱做”病人变成能够做半膝置换。
人工膝关节置换术可分为全膝关节置换（全骹）及半膝关节置换（半骹）两大类。前者需要将整个膝关节换成人工关节，而后者则只置换已损坏部分，并保留正常的十字韧带及半月板等组织。
骨科专科张文康医生指出，多达九成的病人膝关节磨蚀集中在关节内侧，原则上只要置换这部分，然后保留及沿用正常的韧带组织，故关节活动能力会较高，走路也更为顺畅。但传统半骹手术的筛选条件十分严苛，以致只有很少数病人适合做半骹手术，但此新技术(牛津膝)及概念的出现，令筛选条件较为宽松，只要病人的韧带功能正常、关节侵蚀位于内侧，便可能已经符合条件。
他称，以往只有约8%需要做膝关节手术的病人适合做半骹，但牛津膝的筛选条件就令合适做半骹手术的病人比率上升至44%。以玛丽医院为例，以往每年只有数名病人换半骹，但近两年就上升至超过30人。
他以一名75岁患严重退化性关节炎的婆婆为例子，因为左右膝关节分别有超过20度及15度弯曲变形，传统概念并不适合做半膝关节手术。但应用牛津膝就能够帮助病人一次进行双膝换半骹，将变形关节矫正，效果与全膝置换手术相若，并大幅度提升病人的活动能力。
张医生直言，如果病人双膝需要全骹手术，不但手术排期轮候需时，由于创伤性高，两膝手术需要分开进行，并需要两次复康，等于延长病人承受的痛苦。而半骹手术的创伤性较低，伤口最短只有6公分，只及全骹手术三分之一，手术需要切走的骨骼组织及失血也较少，故此可以一次过处理双膝换半骹。
同一位病人进行全膝（左脚）左边及半膝关节置换（右脚）的伤口比较，可见半膝关节手术伤口较短。
他续称，换半骹的病人，手术后康复的速度也较快，在适当的处理下，多达九成半病人可以在手术即日或翌日落地，有些病人甚至可以自行从手术病床下来慢慢走回病房，此举有助增强病人康复的信心，即使出现瘀血或痛楚等情况，他们也知道自己正在复原，可以再次如常走路。
近年骨科手术进步，利用3D打印技术、电脑导航及机械臂等协助。张医生表示，机械臂可提高准确性，但是所需仪器成本高昂，反之牛津膝可以采用香港现时公立或私家医院已配备的标准仪器进行，很适合在本地推广作更广泛的应用。但牛津膝手术对医生的技术要求较高，原因是手术难度比全膝为高，一来伤口较细，切骨时角度要精确又要顾及正常组织，二则放置在关节内、随之活动而滑动的聚乙烯内衬亦要准绳对位，否则就可能会松脱而影响关节活动。
虽然换半骹的创伤较低，但并非每名患者也适用，若关节病变范围大、韧带功能不正常、患有类风湿或痛风症膝关节炎或其他身体状况等所限，便未必能够做半骹手术。
张医生认为，半膝关节对于年长的病人帮助特别大 , 因为对于这一类病人，即时疗效及快速术后康复最为重要，如能采用创伤较低的手术便更佳，临床上也看到有些传统认为不能做半骹手术的病人，接受牛津膝手术后得到的效果不比全骹手术差。
他最后补充，牛津膝的半膝关节置换概念由英国牛津大学专家于80年代首先提出, 至今在全球已使用超过三十年，当地追踪研究显示大部份接受半膝手术的病人，日后也毋须再做另一次手术。
