2024年9月20日

「棉花糖」是「哽塞」的凶器?

– 以下內容經 門診部護士長黎潔瑩 審校
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棉花糖是大人小孩都喜歡吃的糖果之一。然而,這顆看似毫無殺傷力的食物,竟然導致一位成年人死亡的「凶器」。2023年10月,英國橄欖球俱樂部舉行了一個為青少年橄欖球隊募款派對。大會設計了一些親子活動,希望家長一起參與。其中一個便是比賽誰可以在60秒內把最多的棉花糖塞進嘴裡。其中一名媽媽成功吞下數10顆的棉花糖,怎料在離開舞台後,她突然倒地並窒息,在埸的醫護人立即施以救援,可惜最後也因為哽塞而死亡。

哽塞(choking)會引致缺氧昏迷,若超過4分鐘,會對腦部造成不能逆轉的破壞,更有機會引致死亡。當發現任何人有這個情況,發現者應保持鎮定,把握急救的黃金時期,立即施行急救,並請其身邊的人協助召喚救護車。以下跟大家分享哽塞的徵狀、急救方法及預防方法。

哽塞5大徵狀

  • 手指着喉嚨或用雙手抓着頸部,表示不適
  • 不能說話
  • 不能咳嗽
  • 不能呼吸
  • 面部充血變紅,並逐漸發紫,呈現藍紫色

哽塞急救方法

如果患者神志清醒,並能夠用力咳嗽,施救者應鼓勵患者繼續咳嗽,並密切監察其情況。相反,如果患者因氣道完全受阻而無法咳嗽,施救者應立刻為患者背後施行「拍背法」或「謙烈治法」急救法。同時請在埸人致電999召喚救護車,並帶回自動體外心臟去顫器(AED)到現場協助。

謙烈治法 (Heimlich Maneuver)

謙烈治法 是1974年由美國醫生 Henry Heimlich 博士所發明的急救法,目的是清除上呼吸道的異物阻塞。其原理是藉由施救者站在患者的後方,以手向橫膈膜施加壓力,進而壓縮肺部,令異物排出氣管。

  • 施救者站穩在患者背後,用雙臂環抱其腰部。
  • 一手握拳,拇指朝向患者,虎口向內。
  • 將手放在患者的腹部中線,稍高於肚臍(肚臍之上大約2.5厘米),但遠低於胸骨劍突尖的位置。
  • 再用另一隻手抓住該拳頭 。
  • 然後以適當的力度將雙手往上向內擠壓患者腹部,向其橫膈膜施壓。
  • 可重複以上動作5 次,每次動作要分開,直至患者吐出異物。
  • 如果患者是孕婦,就不能在腹部施壓,可以施壓於患者的胸骨中央位置,然後做內壓的動作,推壓5次,但不要壓迫於劍突位置。

預防食物哽塞的建議

細嚼慢嚥

  • 進食時應細嚼慢嚥。每次只食用一口大小的食物,在吞嚥前充分咀嚼。

避免在活動時進食

  • 在說話、嘻笑、走動、運動或開車時避免進食,這些活動可能增加哽塞的風險。

注意特定群體的飲食

  • 避免讓小孩和老人家進食容易引起哽塞的食物,如整顆葡萄、熱狗、堅果等,並盡可能將食物切成小塊。
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