2024年9月27日

侵入性乙型鏈球菌可致命,食生滾魚粥都會中招?!

– 以下內容經 門診部護士長黎潔瑩 審校
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生滾粥是香港人最愛吃的食物之一,尤其係生滾魚粥。淡水魚是主要的材料,營養豐富,又含優質的蛋白質及Omega-3脂肪酸,對心血管健康有益。但是,本港最近出現侵入性乙型鏈球菌爆發群組,有一半的個案都是在處理時,沒有做好防護措施而受感染。有部份就是食用了沒有徹底煮熟淡水魚而感染「乙型鏈球菌」。醫生提醒,今次爆發的ST283菌株致病性較高,除孕婦、初生嬰兒、體弱多病或年長的人士外,年輕力壯人士亦會感染。發病時,如沒有接受適當的治療,有機會引致敗血症甚至腦膜炎等。

根據文獻,感染侵入性乙型鏈球菌的死亡風險介乎 6.5% 至 11%。根據衞生防護中心的資料,自 今年9 月 13 日至 9 月 16 日期間,本港已有 40 人感染惡菌,且出現各種病徵,當中兩人死亡。

甚麼是「乙型鏈球菌」?

乙型鏈球菌又稱為無乳鏈球菌,這種細菌通常存在於人類、哺乳類、兩棲類和爬蟲類動物以及魚類體內。大約20-40%成年人的腸道、泌尿道和生殖系統會帶有這種細菌,一般健康情況良好,並沒有任何病徵。

乙型鏈球菌感染途徑

研究顯示,侵入性乙型鏈球菌(ST283)主要存在於淡水魚,特別是養殖魚。感染的原因可能包括接觸帶菌的淡水魚,通過手部的傷口感染;或在食用水產時未徹底煮熟,導致感染。

常見病徵:

  • 敗血症
  • 化膿性關節炎
  • 腦膜炎
  • 感染性心內膜炎

對於免疫系統較弱的人士,感染後出現嚴重症狀的風險更高,甚至可能導致死亡。

注意事項:

  • 在街市選購魚類時,應避免觸碰魚身;如觸碰過未經完全煮熟的水產,應迅速用洗手液和清水洗手。
  • 處理水產時必須佩戴手套,避免徒手接觸水產或污水,並在處理後徹底清潔雙手。 ·        
  • 切勿食用淡水魚刺身或未完全煮熟的淡水水產。
  • 吃火鍋或含有水產的粥品時,應確保徹底煮熟;食物的中心,或最厚部分須在攝氏 75 度烹煮至少15 秒。
  • 若雙手有傷口,切勿直接接觸水產;如在處理水產時受傷,應立即清潔傷口並用防水敷料妥善覆蓋。 ·
  • 若發現傷口感染,應立即求醫。

治療方式:

目前使用的抗生素仍能有效殺滅侵入性乙型鏈球菌。年紀越大死亡率越高,而乙型鏈球菌攻擊地方,病人求診及用藥時間也影響死亡率高低。如果懷疑感染,應立即就醫並根據醫生的建議接受治療。

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