心房顫動一直是困擾的心律問題，而令患者最擔心的莫過於中風風險。傳統的消融術，手術時間長且併發症風險較高。近年來，全新的脈衝場消融術（PFA）在港推出，以其精準度高、安全性好、手術時間短等優勢，為房顫患者帶來更安全、更有效的治療選擇。
消融術與脈衝場消融術（PFA）是什麼？
消融術是一種用來治療心房顫動的常見手術。它透過各種方式（如熱能、冷凍或電能）消滅心臟內引起不正常心律的細胞，以恢復正常的心跳節奏；而脈衝場消融術（PFA） 則是一種新興的消融術。不同於傳統的熱能或冷凍消融，脈衝場消融術利用高壓電場，在極短的時間內產生強大的能量，直接穿透細胞膜，造成細胞死亡。
常見的消融術有哪些？
射頻消融術 （熱能／冷凍）（RFA） 傳統的射頻消融術，不論是利用熱能的射頻消融，還是冷凍能量的冷凍消融，都是透過溫差來消融引起心律不整的異常細胞，令心律控制較為穩定。這種方法雖然有效，但存在一些固有的局限性。
首先，傳統溫差消融術會對心臟周圍的組織造成食道穿孔、肺靜脈收窄、神經損傷、橫膈膜跳動受影響等不可避免的傷害，這些併發症可能導致嚴重的後果，甚至危及生命。此外，每個消融點都需要較長的加熱或冷凍時間，整個手術過程往往需要2-3小時，對於年長者或心臟功能不佳的患者來說，是一項較大的負擔。
脈衝場消融術 （PFA）
脈衝場消融術（PFA）是治療心房顫動的最新技術，其高壓電流直接針對心臟細胞，在數秒內穿透細胞膜，形成無數微小的孔洞，使引發心房顫動的不正常細胞迅速流失，最終死亡。
脈衝場消融術對周圍組織如食道、神經、血管的傷害較小，大大降低了傳統消融術可能導致的肺靜脈收窄、食道損傷等併發症。而且脈衝場消融術的手術時間亦比傳統射頻消融術短大約一半，大概一個多小時就完成整個手術。這對於長者或患有心血管疾病的病人來說，是一個很大的優勢。
不過，脈衝場消融術的術後復發率與傳統消融術相若，以術後一年計算，超過80%間歇性房顫病人以及約60-70%持續性房顫病人，均沒有復發。
消融術成功率有多高？
不同類型的消融術，其成功率亦有所差異。以消融術治療心房顫動而言，其成功率約為70%，但仍需考量個體差異。
香港港安醫院–司徒拔道可以進行脈衝場消融術嗎？
香港港安醫院–司徒拔道心臟科配備多種先進設備，為有需要人士提供不同的心臟科服務，其中針對心律不正的介入治療服務，包括脈衝場消融術 （PFA）。
心臟消融術後遺症
傳統溫差消融術在消融變異細胞的同時，也容易波及周圍的正常組織，可能導致食道穿孔、肺靜脈狹窄、神經損傷等嚴重併發症；相比之下，脈衝場消融術能更精準地作用於病變細胞，對周圍組織的傷害較小，大大減低引起併發症的風險。
