2024年10月28日

心房颤动是什么?了解心房颤动原因、症状及其治疗方法

– 以下内容经 冯永康医生 审校
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心房颤动是都市人常见的疾病,若症状持续,血液容易在心房内凝结成块,当血块随著血液流到脑部,就可能会引起中风,后果不堪设想。到底为何会有心房颤动?患上心房颤动会有什么感觉及治疗方法?本文将会一一为你拆解以上问题,让你可以防患于未然。

心房颤动是什么?

心房颤动是一种常见的心律不正,心房跳动变得不规律,就像在颤抖一样。这会导致心脏无法有效地将血液泵送到心室,进而引发许多健康问题。

心房颤动分为三大种类

心房颤动分为三大种类

阵发性心房颤动

心房颤动发作时间短暂,不超过7天,一般在24小时内。患者常会感到心悸、胸闷、呼吸急促等不适。虽然发作时间短,但反复发作会增加中风风险。

持续性心房颤动

心房颤动发作时间超过7天,但仍有可能透过药物或电击转复恢复正常心律。由于持续时间较长,有机会增加心脏功能衰竭的风险。

永久性心房颤动

心房颤动发作时间超过一年以上,通常无法透过药物或电击转复恢复正常心律。长期的心房颤动可能导致心脏结构改变,增加治疗难度。

心房颤动原因

心房颤动原因

心脏结构改变/空间较小

当心脏长期承受过度压力(如高血压、心脏瓣膜疾病),心房会逐渐扩大。当扩大的心房内部空间较大,心脏电讯号传导的路径变长,更容易产生紊乱,导致心房颤动。

另外,有些先天性心脏疾病或进行心脏手术后,心房内径可能会缩小。这会导致血液流动受阻,增加血栓形成的风险,进而诱发心房颤动。

心肌壁变得非常僵硬

心肌病变会导致心肌变厚、僵硬,影响心房的正常收缩,增加心房颤动的风险。

心房颤动有什么症状?

心房颤动有什么症状?

患有会心房颤动可能会出现以下症状

  • 心悸
  • 胸闷
  • 呼吸困难
  • 疲倦
  • 头晕
  • 晕厥

心房颤动症状多样,而且因人而异,有些患者更可能没有明显症状;但即使没有明显症 状,心房颤动仍然会增加中风的风险。因为心房颤动时,心房内的血液容易形成血栓, 一旦血栓脱落,阻塞脑部的血管,就会引起中风。

造成心房颤动的致病因素

造成心房颤动的致病因素
  • 饮酒

酒精会使血管收缩,增加心脏负担,长此下去会损害心脏。

  • 年纪

随著年龄增长,心脏组织会逐渐老化,心房结构更容易发生改变,增加心房颤动的风险。

  • 高血压

高血压会增加心脏的负担,可能导致心肌肥厚、心房扩大,引致心房颤动的问题。

  • 性别

男性荷尔蒙可能与心房颤动的发生有关,因此男性患病率较高。

  • 甲状腺亢进

甲状腺功能亢进会导致心率加快,增加心脏的耗氧量,损害心脏健康。

  • 遗传

有家族心房颤动病史的人,患病风险亦会增加。

诊断方法

诊断方法

心房颤动可能完全没有任何症状,直到中风才发现,可能为时已晚。因此,如果你怀疑自己患上心房颤动,可以透过心房颤动自我检测作简单判断:将手指轻按于手腕内侧或颈部,感受脉搏是否规律。若发现脉搏紊乱或频率异常,建议尽速就医,寻求医师的专业诊断与建议。

心房颤动会康复吗?

心房颤动会康复吗?

一般来说,心房颤动并不能完全治愈,但透过适当的治疗,可以控制病情。

药物治疗

透过抗心律药物,可以调整心跳速度,有效控制心率,防止心房颤动的发生。

抗凝血治疗

为了预防心房颤动患者发生中风,医生通常会处方抗凝血药物,俗称“薄血药”。这些药物能有效降低血液的凝固性,减少血栓形成的风险,进而降低中风的发生。

电击

对于急性发作的心房颤动,可以透过电击的方式将心律恢复正常。但电击过程可能伴随不适感,且复发率较高。

心电导管治疗

这是比较进一步的治疗方式,利用导管烧灼心脏内不正常的传导,以达到长期控制的效果。

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心房颤动并发症

心房颤动并发症

若未经适当治疗,可能引发以下一系列严重的并发症,对身体健康造成严重影响:

  • 中风
  • 心脏衰竭
  • 心脏病发
  • 认知功能下降
  • 死亡率增加

如何预防心房颤动?

如何预防心房颤动?

为了预防或及早发现心房颤动,定期进行心脏检查是非常重要的一环。传统的心电图、血液检查、电脑断层等,都是有效的检测方式。不过近年来,随着科技的进步,更出现了方便的自我检测工具,例如:流动心电量度器、流动心电量度器等,方便在家中或日常活动中使用,随时随地监测自己的心律。

除了定期检查,养成健康的生活习惯也是预防心房颤动的关键:

  • 均衡饮食:多吃蔬果、全谷类,减少摄取饱和脂肪、反式脂肪、糖分和盐分。
  • 规律运动:适度运动有助于维持心脏健康,控制体重
  • 戒烟限酒:烟酒对心脏的伤害极大,应尽量避免。
  • 控制体重:保持正常的体重,有助于降低心脏负担。
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